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外国人 高額療養費制度は不公平?議論の背景と課題を徹底解説!(?)高額療養費制度を巡る議論:玉木氏の発言から医療現場の実情まで

国民民主党・玉木代表の外国人高額療養費制度への疑問が波紋を呼んでいます。わずか90日の滞在で高額医療を受けられるのは不公平? 専門家は論点すり替えと指摘。外国人患者増加による医療費問題、人道的な視点も交え、制度の公平性を問う議論が活発化。国民健康保険のあり方、不正利用への対策など、多角的な視点から課題解決を目指します。

ビザ制度と国民健康保険加入:外国人患者の現状と課題

外国人向け健康保険、メリットはある?

利用率低く、日本人有利

ビザと保険の関係、難しい問題ですね。

外国人患者の医療費
外国人患者の医療費

✅ 本記事は、訪日外国人に対する医療費について、制度や価格設定の考え方、そして外国人患者受入れにおける課題などを解説しています。

✅ 特に、公的保険に加入していない訪日外国人患者に対する自由診療における医療費設定について、診療報酬点数表を活用した価格設定の現状や、増加する外国人患者への対応について詳しく述べられています。

✅ また、外国人患者受入れにおける課題として、医療費の未払い問題や、患者の増加に伴う医療機関側の負担増加などを挙げ、具体的な対策方法や参考資料を紹介しています。

さらに読む ⇒(メディフォン)ー外国人患者受入れ支援サービス出典/画像元: https://mediphone.jp/mediphoneblog/medical-bill/

伊佐氏の意見は、制度の根幹を理解している上での発言ですね。

偽装や不正利用への対策も必要不可欠だと感じました。

公明党の伊佐進一元厚生労働副大臣は、就労ビザや留学ビザを取得していれば国民健康保険に加入できるのは当然であり、医療目的での入国はビザが適用外であること、また、外国人の若い世代が多く、保険料に対する医療費の利用率が低いことから、日本人にとってむしろ有利な側面もあると説明しました。

しかし、実際に学校に通っていないなどの偽装の場合や、高額な医療費を目的とした入国は、ビザの取り消しや返還請求による対策が必要であるとの指摘もあがっています。

うーん、難しい。保険料払ってないのに、病気になったらお金もらえるのはずるいと思うけど、困ってる人を助けるのも大事だし…どうすればいいんだろう。

制度の公平性と課題:日本人における高額療養費制度利用の現状

高額療養費制度の外国人限定は適切?

不適切。日本人にも問題あり

日本人も外国人と同じように問題を抱えているという指摘、興味深いですね。

日本人なら生きられたはず」困窮外国人にのしかかる高額医療費保険未加入で法外な治療費も:東京新聞デジタル
日本人なら生きられたはず」困窮外国人にのしかかる高額医療費保険未加入で法外な治療費も:東京新聞デジタル

✅ 日本で生活する保険未加入の外国人は、医療費が高額になる場合があり、医療機関によっては全額負担の2倍以上を請求されるケースもある。

✅ 在留資格のない外国人が手術が必要になった際に、医療機関から「外国人は2倍」と高額な費用を請求された例や、生活困窮から病気の治療を受けられず亡くなった例も紹介されている。

✅ 記事は、日本の医療費負担の現状が、外国人にとって不平等で深刻な状況であることを訴えている。

さらに読む ⇒東京新聞出典/画像元: https://www.tokyo-np.co.jp/article/223503

特定の属性だけをターゲットにするのではなく、制度全体の問題点を見つめ直す必要があると感じました。

国民皆保険制度のあり方を根本から見直す時期なのかもしれませんね。

さらに、高額療養費制度の利用を外国人だけに制限するのは不適切であり、日本人にも同様の問題があるとの意見も出ています。

たとえば、病気になってから国民健康保険に加入するケースや、若い頃は医療費が安いため加入せずに、高齢になってから加入するケースなどです。

こうした不公平さに対処するためには、国民健康保険への自動加入や、加入しない場合の罰則強化、高額療養費制度の適用期間を設けるなどの対策が必要だとされています

外国人に対する問題の多くは、国民についても義務を怠ったり、不正を放置している現状にあると言えます。

まさにその通りだと思います。問題は外国人だけにあるのではなく、制度全体に潜んでいる。抜本的な対策が必要ですね。

福祉制度のあり方:生活保護制度における課題と今後の展望

日本の福祉制度、どうすればもっと公平に?

課題山積みです

生活保護制度についても、様々な課題があるようです。

生活保護受給者には医療が無償提供されるの
生活保護受給者には医療が無償提供されるの

✅ 生活保護受給世帯数は増加傾向にあり、その背景には非正規雇用増加によるワーキングプアの増加や、介護離職などがあります。生活保護受給者にとって重要な課題の一つが医療へのアクセスであり、健康維持のために医療扶助が支給されます。

✅ しかし、医療扶助は過剰診療につながる可能性もあり、医療費抑制の課題も抱えています。

✅ 医療扶助の実態としては、国民健康保険や後期高齢者医療制度が適用除外となり、代わりに医療費が全額支給されます。医療を受けるためには、福祉事務所への申請や医療券の手続きが必要となります。

さらに読む ⇒シンクタンクならニッセイ基礎研究所出典/画像元: https://www.nli-research.co.jp/report/detail/id=58019?site=nli

今回の議論は、高額療養費制度だけでなく、日本の福祉制度全体を考える良い機会になりましたね。

制度の公平性、持続可能性を考慮しながら、改善していく必要があるでしょう。

生活保護制度についても、年金受給者とのバランスや、医療費無料による高額医療の利用など、課題があることも指摘されています。

今回の議論は、国民健康保険制度の公平性や外国人に対する福祉制度のあり方について、改めて考えるきっかけとなりました

生活保護も、高額療養費も、根深い問題やな。色々考えさせられるわ。まぁ、わしらも税金払ってるわけやし、もっとみんなが納得できる制度にしてほしいもんや。

本日の記事を通して、高額療養費制度を取り巻く様々な問題を、多角的に理解することができました。

制度の改善に向けて、今後も議論を重ねていく必要性を感じます。

🚩 結論!

💡 外国人による高額療養費制度の利用に関する議論は、データに基づいた冷静な視点が必要。

💡 医療現場の実情やビザ制度、生活保護制度など、多角的な視点から問題点を理解する必要がある。

💡 制度の公平性と人道的な視点のバランスを取りながら、持続可能な制度を構築していくことが重要。